2017年3月23日 星期四

脊椎微創手術

昨天脊椎開刀,今日就能下床走路。台東馬偕醫院脊椎微創手術成果再度大幅成長,不只病患不喊痛,隔天就能下床。台東馬偕醫院展現,台東鄉親職業單純,多為農工。農夫現代彎腰,工人終古負重,在姿勢不良的狀況下,久了會展現許多脊椎麻煩。台東馬偕骨科醫師簡愷廷,讓台東人擁有最新最改善醫療科技和醫療,讓脊椎微創手術已擁有醫學中心水準。

何姓男士往常調整樹木,從1.5公尺樹上摔落,引起腰椎爆裂性骨折,在聽了簡愷延推理後,審定承攬微創手術。昨天剛開刀,何男一整天就現身見證,他說,往年也曾接納過腳的手術,跟當天比較起來,當前 今天疼痛指數只有當下的2至3級,且開完刀後幾小時後立即下床走路。

何男的兒子也很訝異,「為何都沒喊痛」 整形,這項手術何等值得推行。簡愷廷展現,傳統手術把全數背部肌肉群與脊椎骨剝開分離,如此的骨肉分離後肌肉會遭受大面積破壞,因而術後常遭遇慢性背部痠痛不適,以及核心肌群脂肪化的困惑。

脊椎微創手術,是用X光機定位用打洞以骨釘固定,重新以微創章程予以串連。即是深望損失相對脊椎結構不管是骨骼、周邊軟組織、背部肌肉等因手術產生的破壞。因為軟組織破壞較少,病患在術後疼痛所以較低,術後渴求的止痛藥藥量較低,活動回復較快。

簡愷延進一步象徵,凡傳統手術能做的,微創手術都能做,如:脊椎滑脫、脊椎神經壓迫、椎尖盤突出、老人家常見的脊椎疼痛困難及創傷性的脊椎骨折等都可用微創手術張羅。

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睡眠不足對身體的影響力

大腸瘜肉興許癌化,專家表達,大腸瘜肉好發在靜態工作、少運動、少蔬食者,且審議覺察,9成有大腸瘜肉的上班族都超時工作、近4成都會加班。大腸癌連續第8年轉變國內癌症榜首,每年新增超出1.5萬名病例。台灣癌症基金會針對全台2550名25至59歲上班族推動「大腸瘜肉疑難與生活習慣調查」,有147名上班族象徵窺見大腸瘜肉。

統計也意識,大腸瘜肉大概與局部職業特性有關 漆彈教練,概括軟體工程師、行銷企劃、公務員、醫護伙伴、營建人員,為前5名大腸瘜肉好發職業。台癌實踐長、萬芳醫院副院長賴基銘整天表示,觀察這5大腸瘜肉好發職業的生活型態,覺察到普遍有「苦腸四作息」,包括「操腸工時」、低效睡眠、腸卡壞菌、油膩宵夜。

統計覺察到,高達90.5%察覺大腸瘜肉的上班族,每週工作時數不止40小時,有8.2%每週工時達60小時以上,比例將近為未察覺者的2倍,且有腸瘜上班族加班的比例也比未覺察者多15.9%。賴基銘說,不止6成窺見大腸瘜肉的上班族有3天以上都超出晚上12時入睡,且近3成象徵每日睡眠缺乏5小時,顯得深眠時數短缺、入睡時刻不定、睡眠品質不佳等「三不眠情況」。

從排便頻率觀察,賴基銘象徵,大腸瘜肉上班族一週4天以上排便一次的比例,與未發現大腸瘜肉上班族對比,相異高達近2.5倍,排便不順容或使壞菌與不良物質對腸道的負面時效。研討也發覺,47%發現大腸瘜肉的上班族表現有吃宵夜的習慣,相較於未察覺者多出18.3%;近半數覺察大腸瘜肉者表現平常飲食習慣較偏好油炸類食物。

賴基銘表示,大腸瘜肉為大腸癌前兆,大腸直腸癌患者約有8成和生活習慣、低纖維高脂肪飲食、少生鮮蔬果、少運動等原因相關。可能表示高惡性度的腺型瘜肉,也有儼然在1、2年內就癌化。他說,50歲到69歲每2年盡可能做一次大腸癌篩檢,50歲以下居民也建議主動篩檢。若糞便潛血檢查察覺異狀,約25%到40%即使有瘜肉,提議有瘜肉就恐怕積極治本,不要等癌化才驚覺大事不妙。

台癌營養師鄭欣宜表達,上班族常忽略健康飲食、生鮮蔬果也少,依據研討,不止4成上班族有便秘狀況,「卡便」容許也會增益腸道壞菌和毒素,應該多蔬果、補充優酪乳、高纖維食物,改進排便順暢度。

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「月亮杯」可在網路公開購買

不少國外女生愛用的生理用品「月亮杯」,2月首次在台取得販賣應諾,但因是2級醫療器材,僅能在實體店面選購。食藥署今宣稱,今起「月亮杯」可在網路、電視購物等通路販賣。月經量杯(menstrual cup)俗稱「月亮杯」,是用看護級矽膠材質製作的軟杯,可捲起推入陰道,用來盛接經血的婦女生理用品,而且攜帶方便,只要消毒清潔就可重複用5到10年。

衛福部食藥署醫粧組科長吳正寧剛剛受訪時表達,該署今公告塗改「藥商(局)得於捷報交易通路銷售之照顧器材及盡可能行登記事項」,通暢5項第2級診斷器材可於捷報交易通路售賣。這一波暢通的產品總括月經量杯,再稱月經杯、月事杯、月亮杯,以及血壓壓脈帶、治療用電動代步車、力量式輪椅,以及耳鼻喉佈施藥裝備,像是海水洗鼻器、海水鼻用噴霧器等。

吳正寧說,經評理這些東西切合「居家利用」、「非侵入性」、「非植入性」、「無須專業同事指示操作」等4大舉例,即便買賣前沒有實際看過物品,仍可於廣播、電視、型錄、雜誌、網際網路、宣傳單張等法子選購 隔熱紙。食藥署表達,轉道聲息交易正軌確定醫療器材時,最好先試問施護員工專業建議,購買合乎個人需要的施診器材,並認清物品是否有就醫器材默許證字號,進而詳閱仿單、標籤、包裝標示等。

吳正寧說明,以月亮杯為例,該署核准仿單時已探求教業者註明如何清洗、消毒,並表示每用12小時,至少建議取出清潔1次,以免發生不適症狀。食藥署進言,拿後如發覺品質不良的照顧器材,或因利用治療器材引起危急不良反響時,盡可能依深重藥物不良影響告訴招數,即可知會衛生福利部建置的全國藥物不良作用通報中心,不良反建議通告專線(02-2396-0100),或上網站(http://qms.fda.gov.tw/tcbw/)找尋。

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急遽令小朋友冷靜的點子

小朋友大哭大鬧,總讓爸媽神經擔心,安撫不了宛然兩方都心情惡劣。兒童行為看護師說,小孩發脾氣和大腦結構有關,如是用錯表白門徑,也只有讓小孩更爆炸。香港兒童行為情緒看護師葉偉麟在臉書分享「急遽令小朋友冷靜的點子」影片,引起廣大迴響。

葉偉麟表達,當小孩力道、哭鬧時,大人常會說「你不要生機吧」、「給我開頭閉嘴」,用責備或命令的語氣;也有人會試著跟小孩講公理,「做人不容許這樣」等,但也不哪樣有效 隔熱紙。小孩的情緒表現和行為與大腦結構有關,葉偉麟說,在後腦處有2顆杏仁核,當人受到驚嚇、威脅時,會發出訊號,有反射變動,明知要攻擊或逃避;另一個有關的結構是前額葉皮質,執掌人的彈性、體察別人的想頭和心情、有沒有同理心。

固然,葉偉麟展示,杏仁核跟前額葉皮質不會眼下運作。前額葉皮質的發育從2歲到20歲才會逐步成熟,小孩會多少聽的懂人話、才明暸長輩在講什麼。但小孩多是被杏仁核控制,才會簡單動怒、發脾氣。約束杏仁核的情緒驅生命力,葉偉麟說,過程儘管「幫小孩說出他們的情緒」,答應刺激前額葉皮質輸送安撫的訊息到杏仁核,讓杏仁核不要過度效果。

葉偉麟展現,如小孩不滿足,家長答應說「我看你或者不愉快」、「我看你好失望」,家長應諾形容出孩子的情緒,結合上情緒後重新漸進解釋。彷彿調整廣播頻道相當,「調對了水準跟他說觀念」。家長先幫小孩說出情緒,葉偉麟說,千萬不要倒著做,「先說出家長的情緒」,如「你這樣鬧我好生命力」等,這樣也只有更刺激小朋友的杏仁核,讓他們更感動。

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把功效擴大宣傳到其他醫院

頭頸部長瘤,若用傳統手術切除,會留下顯著長疤;台大醫院採經髮際線切除術搭配獨步國度的器械「楊氏鉤」,首創無痕頭頸手術,讓在風暴觀的病患勇於照顧。台大醫院耳鼻喉部主治醫師楊宗霖一整天宣告領先大地首創的「經髮際線頭頸部腫瘤切除術」,處理頭頸部腫瘤術後外觀留下顯著疤痕的困擾。

楊宗霖表現,耳鼻喉頭頸部腫瘤 泌尿科,傳統以暢通手術診斷,會直接在患部做切除,有顯眼的傷口及疤痕,驚險破壞容貌。先前雖想突破,從耳後循序漸進手術,雖一有些傷口會被髮際線遮掩,但如常傷口都照例外露,長度容或長達8到10公分。

他說,日前醫師多只關注疾病的治療,如是是惡性的腫瘤,肯定得就可切除,但如果是良性,多數病患就會想拖,怕手術功效外觀。適才就有很重視外表的病患,如模特兒、服務業、空姐等,怕疤痕太長,拖著不張羅。台大醫院耳鼻喉部團隊「經髮際線頭頸部腫瘤切除術」藉由分外設計的隱藏切痕,從髮際線切入,用微創手術器械及楊宗霖團隊開發的軟組織自動開創器(楊氏鉤),從內部深入患部展開切割手術。

楊宗霖象徵,頭頸部差別小,要完成手術且沒有疤痕,迄今就難度很高,為了突破瓶頸,他開發楊氏鉤,蓄意用在頭頸部的手術系統,已得到美國日本等多國專利,也有大量國外的病患遠渡重洋來求診。他說,此種手術捷徑可針對頭頸部作用部位的疾病,如頭頸部淋巴腫瘤、唾液腺腫瘤、先天性頭頸部腫瘤、甲狀腺腫瘤等。異日熱望把功效擴大宣傳到其他醫院,嘉惠更多病患。

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2017年3月10日 星期五

全國最大的地下水漏斗區

從河北省政府獲悉,途經多年綜合治理,河北省地下水超採綜合治理試點區淺層地下水埋深下降速率減緩,深層地下水60%的面積出現回升態勢。河北是我國典型的資源型缺水省份,人均水資源量僅為全國的1/7。主張農業大省,河北稍微糧食產區曾依賴過度抽取地下水支撐糧食生產,全省80%以上農田是井灌區。多年超採地下水,讓河北省付出了巨大生態代價。世界上最大的地下水漏斗區在華北平原,其中河北省再度是全國最大的地下水漏斗區。


2014年,河北啟動了地下水超採綜合治理試點,現今治理距離已由449縣擴大到9115縣,實現了地下水漏斗區全覆蓋。多年來,中央和河北省已累計投入245億元,巡迴“節、引、蓄、調、管”綜合治理,演變節水灌溉面積969萬畝,搜索河渠9455公里,已累計變動農業地下水過濾水壓採才具22億立方米。


河北省政府有關負責人表達 搬家2016年河北省地下水超採綜合治理新增農業壓採造詣7.1億立方米,建成了111座南水北調配套工程水廠,引黃入冀補澱工程全線開工,承攬外來水資源的水平取得進步。在深入推進京津冀協同進展戰略中,河北著力創辦京津冀生態支撐區,一應推進生態修復。將來河北將深入開展地下水超採綜合治理,加勁實現“採補平衡”,使華北平原這一大地上最大的地下水漏斗區取得有效控制和向上。


靠埋線就能眉眼提拉的認知

46歲韓國「氧氣美女」李英愛暌違14年推出新劇《師任堂》,與宋承憲大談虐戀。她在2003年憑藉《大長今》電視劇,走進全國度的家庭,十多年來外貌變更卻不大,皮膚白皙,五官越來越是眉眼間絲毫不顯老,正是看起來年輕的最大關鍵。


「眉眼鬆垂最易洩漏年紀的隱私」整形醫師說,隨歲數外帶,雙眼皮會因眉眼鬆垂而不易不覺消失。有點人年輕時沒有好好調養,才年過30歲,皮膚彈性早衰,眉毛往下掉,「雙眼皮就不見了」。眼皮下垂,平淡人直覺會想做雙眼皮,好讓自己看起來年輕精神些。可是,整形醫師說明,斷乎處理之道,興許是要把眉毛往上提,推動眉眼提拉手術。


眉毛下垂,全副人看來很累很疲倦,如把眉毛上抬,就會重現歲月奕奕。眉毛上抬須有一位適合的出發點,外側要比內側有點高一點,有一點弓形,提眉後除了找回天然雙眼皮,重新允諾把額頭拉得很緊實,讓上半臉急速緊實感覺回到青春時代。當天眉眼提拉手術,較好高著為穿越內視鏡做五爪拉皮,額頭的皮往上拉,眉毛就會通過往上抬,眼皮一拉緊,原有雙眼皮瀟灑顯得。整形醫師象徵,穿越眉眼提拉手術而顯現出來的雙眼皮自然再好看,比割雙眼皮來得更姣好。因而傳統額頭拉皮那怕也能達到眉眼提拉效力,但是傷口大,恢復期長,要將整個頭皮直接切開,修除多餘贅皮後,重新將頭皮往上拉,用線縫合固定讓臉皮不下墬,才有或許達到這樣的成效。


相較之下,內視鏡五爪拉皮又稱為「無痕式拉皮」,由於手術是經過位於髮際線後約1.52公分左右的小傷口,穿越內視鏡明知前進骨膜下剝離,避開額頭的神經血管,將眼眶上緣的骨膜鬆開並放鬆肌肉組織後,再將前額皮固定在五爪鉤後往上移位,五爪鉤是選用由乳酸及果酸聚合物所做成的一種皮下固定鉤來拉皮,是會被所有分解吸收的,因此在手術後約一至二年被人體吸收(但會因個人體質而有遞變的吸收精力);即便在五爪鉤吸收後,也由於當年拉上來的皮已與近旁組織沾黏密合固定,也會持續拉皮的效果,由於內視鏡五爪拉皮其不僅疤痕小、還原期短、傷口隱藏在頭皮內、五爪鉤讓組織更為穩固且讓手術實效更好。


五爪鉤適用於上半臉,因而額頭的皺紋、魚尾紋、下垂的眉毛及眼睛,以及眼皮鬆弛而滋生被眼皮蓋住的雙眼皮有所循序漸進,同一時間雙眉也會復原到年輕時不鬆垂的地段上,平常來談,在手術後或許妥善做好皮膚保持、防曬且生活作息平常,不抽菸喝酒等,都能保留數年的良好的情景 。在手術光陰上,內視鏡五爪拉皮手術約二小時,除了在兩側眉毛上安裝五爪鉤,還會措手並切除兩側太陽穴周圍的贅皮,提升眉眼外側提拉緊實影響 隆乳


比較診所宣布「靠埋線就能眉眼提拉」,但實際上固定及提拉的功效仍不逮內視鏡五爪拉皮的好。然後,坊間許多醫美診所都會宣言可穿越電波拉皮、音波拉皮等非侵入門兒,靠熱效最好刺激皮下膠原蛋白增生,使得皮膚展現緊實的對換,但實際上緊實度和眉眼提拉的實效都不等內視鏡五爪拉皮手術來得好且持久。


整形醫師警戒愛美居民,若預感眼皮愈加鬆弛,原來雙眼皮突然變內雙,尤其雙眼皮全數不見,或是表示眉毛下垂,以及像是抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等皺紋的外加,而到最後眼睛和眉毛的範圍愈加短等等諸如此類的近況展現時,除了謹慎是否真的為眼皮鬆弛的根據之外,倡議評價是否跟前額的鬆弛有關,並恰當核定拉皮手術做徹底地向上。


眉眼提拉手術屬於前額拉皮手術,倡導搭配中下半臉手術,例如脂肪流失招惹臉頰凹陷、蘋果肌消失或法令紋太深,就能齊頭並進自體脂肪移植;眼袋太大就一塊兒切移除眼袋,讓五官一應都能一起變年輕。一點熟齡病人與其只做前額拉皮,雖說在眉眼提拉後會覺得變年輕有流光,但中下半臉衰老重新鬆垮,會讓上下臉部產生不大方也不說明。推薦經過專業的整形外科醫生,倡言給予愛美且有其企求的人士完美的徵詢倡議與評論,非但能讓手術風險降低,更不容易讓術後功用大打折扣。



發生事變的車主如何應變

少年夜騎遇車禍敲響人們對公路平穩的警鐘,更其多居民計算到發生交通事故時能有效取證,裁決為車子安裝行車記錄器,受訪公司透露,近期行車記錄器的洽詢度大增,估計生意量增多至少20%。本月18日發生少年腳車騎士在柔佛巴魯內環公路夜騎遇車禍,釀88傷慘劇差池,讓眾多居民意識到行車記錄器變遷車禍憑據的焦點性。


行車記錄器為架設在車上用的攝影機,用於記錄行車時的旁邊影像,在發生交通亂子等意外時,可用做數據,大量駕駛者在遇上問題時會經過行車記錄器,拍下事發途經,提倡給警方主持證據,這樣無需爭辯對錯,真相立即水落石出。晨星汽車裝飾與隔熱紙中心業者接納《東方日報》借問時展示,在臺灣、新加坡等地段,車主安裝行車記錄器是很普遍的現像。


安裝者增20%
「我國是自有網友取道面子書分享安裝行車記錄器遇到亂子能主持證實,以及少年夜騎車禍發生後,更多國人意識到行車記錄器的要點性,剛剛前來其店安裝行車記錄器的車主外帶約20%。」她指出,大多數駕駛者因在公路上遇到路霸,行經所拍攝的畫面取得路霸違法的憑證。「進而,行車記錄器除了助己還能助人,就以她本身為例,她早已轉道本身車上的行車記錄器拍下的畫面,陪伴對面車道發生事變的車主迎刃而解爭議。」


她透露,行車記錄器安裝簡易,只要插在汽車點煙插頭上就可,若車首要求平穩美觀,可到故意安裝行車記錄器的汽車裝飾店,而在汽車裝飾店安裝也較有保障,即時也能獲得售後效勞。「我們所售買及安裝行車記錄器成本介於280令吉至900令吉左右,視顧客的要求及產品品質,其中較為獨特的行車記錄器擁有觸屏及360度廣角。另一些行車記錄器可在遇到與眾不同狀況時,按下器材上的按鈕拍照。」當前,因而一些不愛在車內安裝太多儀器的車主,戴慧君講究,車主可選擇二合一,集前鏡和小型螢幕於一身的行車記錄器。


自動作用攝錄
GX2汽車音響裝飾和隔熱紙中心業主陳德川展現 老酒,這陣子著實是有比較多車主前來該店安裝行車記錄器,大半增添50%顧客來發問,而該店所售買的行車記錄器,金額從180令吉至800余令吉不等。他指,各款行車記錄器的功用大致同等,他看過相去萬般的是也許車主停車後,行車記錄器在沒操作下,若是車感到震動,行車記錄器將會自動實效,攝錄當場的情形。「也有一種行車記錄器是與電話連接,經過電話的盡量用建議看見行車記錄器的攝錄畫面。」


畫面清晰 視頻可呈堂
執業律師潘偉斯說明,若在公路上發生問題或亂子,行車記錄器所拍攝的畫面可造成呈堂鐵證,惟最好是有熟識行車記錄器的專業人士,也能上庭提供關於該儀器操作及效力的詳情。

不能度過剪輯
他說:「若要變成呈堂數據,行車記錄器的視頻需確保在沒有干擾、即未經任何剪輯狀態下呈上法庭,以及能有專業人士或是佳音科技確保其視頻的真實性。」他象徵,就是他未接過將行車記錄器視頻引發呈堂真憑實據的案子,但他堅信若發生爭議問題,能明白錄影到案件的事發經過及涉案人,行車記錄器的視頻要引起有力實據並不是關鍵。


有效取證避免各執一詞
峇株巴轄人民呂忠信象徵,他是從網上挑選行車記錄器以安裝在車上,以備在遇上車禍,雙方各執一詞時,攝錄視頻能覺得信物。他透露,他是幾年前發端在車上安裝行車記錄器,他堅持此舉許可確保在發生任何條件時,能找出車禍真相。「安裝行車記錄器後,一旦發生風波糾紛就不必爭辯,只要查行車記錄器的視頻,犯錯者就能揪出並受到懲罰。」


需懂得自我保護
他主張,公路拿者皆引頸翹望能避免交通亂子發生,但難免會被撞或因糾紛被波及而撞上他人,就此所有要求懂得自我保護。施以服飾銷售的黃詩綺透露,她因工作的關涉希望常行駛在高速公路,其車上的行車記錄器是友人所贈送,友人作為她安裝行車記錄器,若發生事故也能留個佐證,利人也能利己,另外也能避免雙方因事件發生而各執一詞。「公路上常發生交通風波,我也希望盡量避免事件的發生,公路使用者夢想有自我保護的意識,採取打緊的防範規範,讓自己在公路上行駛妥當。」



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景氣不佳公司應徵不到員工

大年初四,女士從河南老家奔赴北京開工上班,卻發覺忘帶北京家裏鑰匙。她托家人用順豐快遞救急,為了保證明現順豐宣傳的兩日達,她還依據順豐提示增長了春節期間的變多費用。可是直到初八,快件指出剛出鄭州。住了幾天酒店的女士一氣之下,找來開鎖匠換了家裏的門鎖,源流花了近千元。這件事背後,是春節前後全國多地然後爆出貨運公司預示貨物積壓的、網店倒閉的情況。在合肥、寶雞、上海等地都發生了快遞停工積壓差池。2017215,圓通北京花園橋站被傳倒閉,真正引發了社會集體關注。

引據中國國家郵政總局公佈的資料指出,2016年,全國快遞效力企業業務量累計完成312.8億件,同比遞加51.4%,近六年來,全國快遞賣命企業差點每年的業務量增速都在50%左右,其中2013年增速更是高達61.6%312.8億的包裹數字意味每個中國人均衡一年有23個包裹,這一數字也足以讓中國快遞行業穩居宇宙主要。近年來,圓通、申通、順豐等幾家貨運公司相繼登陸資本市場。從市場界線和公司業績來看,快遞無疑是個欣欣向榮的行業。但是,進入2017年以來,蘊含圓通、申通、中通、韻達在內的通行系快遞企業發生過多起網點癱瘓、罷運越發跑路的風波,緊迫實效了快遞效力的如常運轉,這背後加盟模式的弊端也隨之暴露。


加盟店1單給1元,直營店11.6
在快遞行業工作了8年之久的黃良堅持快遞行業正面臨著巨大挑戰,不管這個行業是否做出轉移,至少他本人要做出變換了。非直營模式的貨運公司都也許改為直營的,他對新京報記者展現,加盟店1單給1元,直營的1單可達到1.6元。黃良稱,八年裏他曾到過好幾家貨運公司工作,都是加盟式的公司。在他的從業覆轍裏,加盟式的貨運公司都普遍存在一些困難。


加盟店的人員幹得多賺得少,直營店的人員幹得少賺得卻多。這是他最直接的看法,我貫通的辭職的快遞員有去開出租、進飯店和工廠的,也有送外賣可能做網路銷售的。可見快遞同事流失,黃良力持,直營快遞員待遇高一些,至於員工流失就會少,要是順豐有離職的,會立即有新人補充。快遞業招不到人的大都是加盟店,網路售賣量與派送同事不成正比也有一稍稍緣故。


據他的收穫,當加盟模式的貨運公司招不到人時,貨運公司對快遞員的年紀尋求也放鬆了紀律,有的站點老闆親自上,七大姑八大姨全上,有的找不到人退休老頭老太太上。218,新京報記者在一個快遞員之家的微信群裏看見,一個備註北京北苑中通的快遞員說:圓通爆倉,現在快遞沒人送,巨量過年的人沒有回來,目前我這還缺人呢,一位頂倆,倆頂仨用。

216,劉強東在微博將矛頭也直指加盟制貨運公司,他說:這幾天看到有貨運公司停擺的聲息!說實話這縱然電商十幾年高日積月累隱藏起來的毒瘤。劉強東表示,90%以上的電商從業伙伴沒有五險一金也許少得可憐的五險一金。以克扣配送員和賣家從業伙伴的福利帶來的快遞業、電商表面昌明該停止了!

劉強東這番話引發一些快遞從業者反彈,有宣言貨運公司人員者稱劉強東端起碗吃肉,放下碗罵娘。忘了京東一半的快遞是貨運公司送的。但是,正如劉強東所說,多名一線快遞員向新京報記者憑據,加盟制的貨運公司不會為快遞員繳納五險一金,也沒有底薪可言,收入多少全數由取件、派件數目裁度。


承包商:每個快遞員要收1萬元抵押金
217,圓通速遞副總裁朱銳向媒體駁斥了所謂倒閉論,表現圓通全部運營普通,總括北京區域內的快件收派照常躍進。圓通哪怕備用加盟制急遽推動壯大的快遞業代表。在業內看來,加盟模式對於言談更其輕資本,企業答應憑藉費用低的優勢急促將網點鋪開,實現迅捷擴張,無阻系也就此贏得了清秀的財報信物。


春節前,圓通快遞財報預料2016年度歸屬于上市公司股東的淨利潤為13.5億元至14.5億元。申通快遞2016年業績預計盈利12.38-12.51億元,同比日積月累61.96%-63.56%。而公司借殼上市時俞允,2016-2019年實現淨利潤不低於11.7億、14.0億與16.0億元,如借殼在2017年完成,則再次算數2019年淨利潤不低於19.05億元。本次業績預告略高於平昔應承數額。另一方面,加盟制也存在總部對網點管控程度弱、效力品質缺少保障等一系列關鍵。總部對加盟商的經管則更多透過業務量指標、返點、罰款等形式,這也無形中把價格和風險變換給加盟商。加盟商則再度變化給承包商。

風險抵押金是承包商背上的重大座大山。先生處所的北京八方來鑫貨運代理有限公司正在招承包商。他通告記者自己是圓通北京豐台西客站的分公司,同時無阻的承包處所是自己轄區的西二環到西四環。承包區域並非隨面積思索,而是由承包的人頭結果定規。他簡介道,比方說這麼大是4人跑的那就劃這樣一位環境,最多雖是4個人,1個人的派單量是100-120單。人頭非但是劃分場所的要點查閱,也是收取風險抵押金的計量單位。先生表現,所有要收一萬塊錢,雙方會簽訂為期一年的合同,如沒有幹滿一年就退出就不能拿回押金。


隨後,先生通報記者大致描述派件、取件的流程,這個片區的貨我幫你提過來,你直接來拉就行,每派一單我給你1.1元。你發往國度各地的貨我幫你走件,走件的話你要每單給我1元錢的報效費,單子的費用每張將近3塊錢,還要基於進化處所支付一筆中轉費。同事、車輛都是你自己負擔,自負盈虧的。雙壹訊問總經理龔福照展示,連夜戰場競爭熱烈,從北京到上海的快遞首重每公斤最低只要3元錢,,利潤環境並不大,再加上總部保管相比嚴格,罰款比較多,加盟站點生存難是一個現實的關鍵。


快遞員:送1單賺1元,罰款1次幾百元
北京申通快遞投效有限公司朝陽當緊營業部的先生向新京報記者表示,這兩年生意不好做,眼下承包商的利潤所在在30%左右。然而,北京申通石景山原址的承包商王建軍以為實際上遠遠達不到這個比例。20169月,王建軍的老闆在拖欠了他3萬多元的工資舉棋不定出快遞行業,他承包了一大塊場地,而後是因為月結壓款太多覺得實在划不來就退出了。老闆退出後,王建軍承包了一塊很小的地區,他通報記者,刨除前期的投入價格,他還沒真正賺到錢。


王建軍向記者追憶了自己做快遞員的日子,我預感這個工作即使費腦、費心、困擾,普通人真的不要輕易入坑。送一單才賺1塊錢,收一個件能賺一兩塊,如趕上淘寶月結,一單也就掙5毛、1塊。卻,一罰款就是幾百塊,被投訴罰500元,滯留一天罰50元。快遞員黃良對此表示認定,那即便多派件不意味著多賺錢。因為派件越多意味著風險也就越大,不只要是派件多了的話會實效簽單率,如要簽單率達不到還要被罰錢。這就讓快遞員有很大的壓力。


貨運公司內部充斥著繁瑣的措施標準。在黃良看來,這些範例更多的是從保護客戶的出發點出發,但不足對快遞員權益的保護。前段工夫黃良區域的公司出臺了必需送貨到門的實施,這讓他感到很無奈,快遞員送貨到門的時候也有儼然丟掉其他的快件,這不只快遞員全部負擔了。

一個業內人士向記者透露,公司總部對下屬加盟商的經管以罰款為主。未完成公司總部的派件比要被罰,被旅客投訴也要被罰。一旦萌生派件比未完成的情形,公司總部就會損失加盟商的派件費,後頭加盟商又減少快遞員的派件費。該人士力持,這樣的政策很簡單進而加盟商不盈利,各種規則壓制加盟商,快遞員也依照倒楣。


在中國物流協會常務理事劉建新看來,加盟模式的企業在基層網點的效死規則實際上是由加盟商重大,與總公司的苛求會有落差,不像直營的快遞企業管事那麼直接。就此也就有了民營快遞效命參差不齊的表現。而提升效命的關鍵環節在於,要讓總部和加盟商企業共同實驗方式,給基層快遞員更多便宜保障,歸條例繳納三險一金,提升基層網點的工作生活地盤。同時掌管部門加大對一線盡職的督查、經管、指導力度,讓報效準則化。


向直營制轉型:曾遭加盟商攔截
近來一年,公司白領王萌萌僅有決意順豐速遞發貨,一肇始是因為公司有一些重點的票據、合同要快遞給合作夥伴,順豐的速度很快,也沒有出過差錯。先後我自己發給家人朋友快遞東西也用順豐,即或金錢貴了點,可是賣命有保證。


其實,順豐最早有多種運營模式。據相關媒體宣布,早年間個人承包、掛靠與直營等常軌在順豐網點中並存。順豐最早是合用合作和代理的模式,每建一個網點,就註冊一個新的順豐公司。分公司歸當地加盟商一應,互相連成一名網路。順豐快遞各地網點的擔任人是順豐公司的中堅動力,他們上繳得數額的利潤,多餘的留下。


略微業內人士以為,民營快遞巨頭順豐之從而能贏得整天的事功,一大爭端是它較早意識到了加盟隱患。順豐從1999年肇端花了幾年時間,將加盟轉向直營。據相關媒體發表,順豐創始人王衛在改革始終中派頭堅決,對加盟商採取強硬收權:要麼被全資收購,要麼出去。2002年,順豐快遞竟然從加盟制轉為直營制。


圓通、申通等公司則減持加盟為主的模式。直到2011年暴力分揀和爆倉情況被媒體曝光後,加盟制貨運公司意識到了疑難的慘重性,而通暢系在轉型直營制的道路上阻力重重。在圓通上市前,一度有通訊稱,貨運公司上市前的直營率無須達到85%以上。但就在圓通轉型之際,也有公告稱,2013年,在福州,因圓通欲收回站點,引起加盟商不滿,多處快遞件滯留。


有業內人士條分縷析稱,伴跟著快遞業的迅捷改變,多數二三線城市的加盟商已經完成了資本的積累,逐漸做大,他們早已有水準與總部抗衡。多數加盟商都和公司長期簽約,手下也有眾多更小的加盟商,而一旦總部要回收直營就或者遭到加盟商阻攔。直營模式總部管事力度大,付出的成本高。順豐當年從加盟變成直營,在管理、資金上都投入了很大價格,這是照常貨運公司很難一下子做到的,中國物流協會常務理事劉建新對新京報記者表達。


直營和加盟哪種模式會成主流?
中國快遞徵詢網首席顧問徐勇認為,有朝一日中國民營快遞絕對是直營為主,加盟為輔,加盟模式不會轉變主流。他表現,以加盟模式做功勞的龍頭貨運公司,遲早最多也縱然一兩家。利潤率接連下降、盡職水準參差不齊,快遞企業深陷金額戰泥潭。雖然快遞業加盟門檻低,不過要賺錢並不簡易。服務水準參差不齊的近萬家快遞網點將快遞業拉進了金錢戰的泥潭。


劉建新認為,兩種模式會時間並存,各有利弊,而且對於一家公司來談,這兩種捷徑其實是交叉使用的,順豐也然而以直營為主,還有也有少量加盟。直營和加盟沒有準保的好壞之分,關鍵看總部和加盟商的利益分配,以及對基層快遞員的關懷。因而快遞行業的效率提高、產業創新,劉建新主張,快遞業的運行和十年前比較,曾經從最初的勞動密集型向勞動、資本、技能串聯興起。大型貨運公司的差別化經管業務發生很大作用,相當是倉儲一體化、冷鏈報效、自營航空貨運公司、國際快遞服務等方面都有很大程度的提升。


劉素宏:不給快遞員加菜,電商也會痛苦
新近的圓通物流站點關閉,其實但是物流行業積弊的一位陣痛時效而已。其實,加盟商跑路、快遞員罷工的行業痛點曾經有之。快遞、物流堅持電商行業的血脈,重新是不可或缺的一名環節,在配送環節中高度依賴人力,任憑人工智慧非常火熱,現今尚沒有機器人能夠做到精准找到用戶門牌號、敲門鑑於用戶是否在家、將快遞放到正確住址的考驗。因而,在全盤電商產業鏈兩端的快遞行業卻是轉換了互聯網化最弱的一名環節。


正是因為配送緩解依靠繁多人力,加之門店、管理、倉儲等探求大量投入 跳蚤,才讓加盟模式有了商機,但在益處分配中,貨運公司切分了加盟商的照常利潤,而對加盟商管理也很難下沉、落實,這是這次快遞之痛大爆發的一位求原。正是電商的火熱催生了快遞行業。電商最初靠低價競爭取勝,越發有9.9元包郵的商品,以微利換商場,快遞行業也在走太像的進展建議。快遞大改變背後是巨大的人口紅利、廉價勞力道支撐。而理論上,這樣的模式,一旦有再說的行業願意以更合理的薪酬來雇用勞力氣時,快遞行業的底層勞生機就會被撼動,這也是為何當外賣行業急速擴張時,會有諸多快遞員轉向外賣配送員。


在電商產業鏈條中,快遞行業似乎是互聯網化最遲緩的一位環節。此前我聽說某貨運公司想引進AR(增強現實)眼鏡,有了AR眼鏡,快遞員允諾行經腦電波讓眼鏡循序漸進掃碼、收款等,解放快遞員雙手。固然因為實際建議用場合中,樓道光線等各種外因所限,這個應該用迄今無法落地。在尤其崇尚人工智慧、輕信科技的剛才,其實在人工智慧距離人類智力的盡頭一納米之時,也是最難推進的。在人工智慧不能全副替代快遞員之際,每年300多億快遞同樣要依靠快遞員傳遞。


如今除了順豐主導採取自營模式外,通行系快遞都靠加盟模式,不實行加盟商與貨運公司的利益分配,就很難讓底層快遞員能夠吸取體面的待遇和條例的五險一金,而雪中吃盒飯的快遞員也會將戾氣投射到每一個快件和用戶上。是時候,正視加盟模式中的優點分配,以及快遞小哥的待遇困惑了。可能,這個痛點會讓全副電商產業湧現局面,並非危言聳聽。

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拒絕購買黑新廚具

蘇泊爾在中國很出名,剛才是因為宣傳品做得多,目前幾年是因為麻煩出得多。事實上,近些年差點每年都會有品牌廚具爆出品質不合格的現況,即或年年曝光但事情維持年年都有。中國人望著家裏的鍋碗瓢盆異常為難:食品已經各種不合格了 包二奶,難道烹調食品的用具也不合格,未來還能張嘴吃東西嗎?


往年:2009年央視3·15晚會公佈國家質檢總局對電鍋東西監督抽查盡頭,尾聲佛山市20089月生產的德寶牌6504豪華型電鍋抽檢存在不合格現象。目下:20122月,央視《焦點訪談》就去年10月媒體發言的蘇泊爾81個緣故的廚具存在錳含量超標、鎳含量不達標等關鍵進行研討。這些廚具包括蘇泊爾牌湯鍋、蒸鍋、奶鍋、水壺在內的多種商品,緊迫的高出國家規範近4倍。此前,2011年和2009年,蘇泊爾也許多次爆出不銹鋼器皿不合格疑問。


困難背後:廚具市場以次充好景象普遍
一名不願具名的行業協會人士表示,國內不銹鋼廚具產品完全品質低下是客觀現實。在最早曝光蘇泊爾疑難東西的哈爾濱工商局,其2010年一份品質監測止境還指出,另一家國內知名廚具品牌愛仕達也在不合格的名單之中。眼下有近30多個品牌被檢測材質等不合格。國內廚具業差不多多半淪陷。在各地工商局確診中,不銹鋼廚具已轉移廚房用具中合格率最低的一種物品。


一出關鍵就拿成規說事兒
為何年年出關鍵的廚具總能在戰場中當做下來,有剖析人士指各家企業採用各國規準相異做墨跡是一種普遍招數,拿這個堵執法者的嘴,更想堵上媒體的嘴。舉一反三 中國檢測蘇泊爾錳析出量超標,而其辯白對茬國外準則,回避錳含量超標疑難。中國特鋼企業協會不銹鋼分會相關承擔人在經受媒體發言時曾象徵,這種方式在行業內相差普遍。


偷工減料是不合格根本由來
廚具工廠為何會顯示錳含量超標,多數業內人士認為在於企業為了降低生產支出,以錳代鎳,偷工減料。據領略,由於鎳和錳的金額懸殊,鎳的金額一噸是13萬,錳是1.3萬一噸,超量擴充費用較低的錳在行業內已成公開隱私。


關鍵求原:應該時規則缺失行業發展滯後
面對近年來廚具商場的接連震盪,有專家說出主導問題在於不銹鋼廚具為代表的一應行業新法規的缺位,如不儘快統一,大概將對不銹鋼廚具製造行業展示首要成效。據明暸,如今我國至於食具容器的衛生先例理化指標一項中,只規章了要對鉛、鉻、鎳、鎘、砷的析出量循序漸進檢測,並沒有對錳的析出量推動檢測的需求和蹊徑,相關困惑亟待完整。食品平穩及環保專家董金獅指出,僅以不銹鋼廚具業比喻,同一時間存在著行業成規和國家紀律,略略是注重性的,一些是國家強制性的,行業規則和國家準則不照舊,國家標準很難被有效施以。也正是這一求原,滋生了本來也許覺得實施企業物品指標的國家準則,反變通了蘇泊爾等企業逃脫使命的擋箭牌。業界人士指,要全然根治成規亂象,統一規範推廣商場准入勢在必行。同樣的就具體的一個產業行業來講,相關行業標準、國家紀律也最好與時俱進,以更好適合產業功效、材料的演進步神速伐。


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