關節發生異常症狀及早就醫

 

如今人類已經正式邁入「高齡社會」及期望壽命增加到100歲的百歲世代，「關節炎」發病率逐漸趕上癌症、高血壓和糖尿病等疾病發病率。因此大韓家庭醫學學會、韓國保健福祉部與韓國疾病管理本部站在韓國政府立場上，積極宣傳「關節炎」應對之道。

 

一般而言，國家機關喜歡發表「實行方針」，以叮囑國民，多加注意高發病率疾病或生活習慣所引起的疾病。人們如果能知道「關節炎預防及管理的六大生活守則」，對關節保健大有助益。預防關節炎的最佳方法是不分年齡，每個人都能事先充分地了解關節炎。

 

如今我們已經進入高齡社會，在各種關節炎疾病中，「膝關節炎」是每個人不可避免一定會面對的代表性疾病之一。希望大家都能好好地實踐下述「六大生活守則」，確實地守護自己的膝蓋。

 

1.維持標準體重

 

◎體重過重和肥胖是引起關節炎的原因之一，肥胖是讓關節炎惡化的危險因子。

◎肥胖人士只要減重約5公斤，能降低一半的關節炎罹病率。

◎高度肥胖（身體質量指數高於30 ㎏/㎡）的人關節炎發病率，女性是體重過重高出體重正常的4倍，男性則是4.8倍。

◎肥胖判斷標準是身體質量指數高於25 ㎏/㎡。身體質量指數（BMI指數）是體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。比如說，有人身高160公分，體重70公斤，則他的身體質量指數為70/（1.6）2 =27.3㎏/㎡。

 

2.盡可能每天進行30 分鐘適合自己的運動

◎適當的運動能讓骨頭和關節變得健康，維持標準體重也能減少關節炎罹病風險。

◎就算是分散運動時間，只要總運動時數合計超過30分鐘以上，也能達到同樣的效果，所以一次性的長時間運動，或是利用自己的零碎空檔運動都可以。

◎如果能持續進行適合自己的運動，則能提高身體機能，特別是肥胖人士，運動是可以調節體重，提高身體機能的好方法。

◎因為關節有嚴重發炎反應的患者的運動量不能超出自身負荷範圍，所以必須要進行適合自己的運動，並且遵守運動時間。

 

3.一定要禁菸

◎抽菸的人類風濕性關節炎罹病率比不抽菸的人高2倍。

◎吸菸會使類風溼性關節炎惡化。

◎吸菸的人必須禁菸10年，類風濕性罹病率才會降到與不抽菸的人相仿，所以說早一天禁菸也好。

 

4.留意不要作出造成關節負擔的姿勢和運動

◎長時間保持相同坐姿或是提重物，是傷害關節的重要危險因子，反過來說，避免長時間保持同樣姿勢，以及把重物的重量分散到各個關節，能有助預防關節炎。倘若我們不得不提東西，不要只彎腰，連膝蓋也一起彎曲，腿部、腰部和腹部的力量一起利用。

◎由於關節部位受損是產生關節炎的重要危險因子，是以軟骨受損的人更容易罹患關節炎。所以若覺得因為外傷或強力衝擊造成關節受傷，便要立即就醫。

◎重複進行超乎關節負荷的動作或行為，會提高關節炎罹病率。

◎最近因為從事日常運動和專業運動的人增多，關節受傷的人也變多了。各位在運動之前必須做好充足的熱身，運動時要穿戴合適的保護裝備。

 

5.一但關節發生異常症狀，及早就醫

◎早期診斷和治療是關節炎保健的重點。

◎骨關節炎和類風溼性關節炎的療法不同，患者要好好區分兩者，接受診斷。

◎退化性關節炎是以患者軟骨損傷的程度為判斷標準，如今醫學進步，如果能找對醫生及早診斷出軟骨受損症狀，患者就能享受軟骨再生療法帶來的好處，可以用自己的關節，不必依賴人工關節過一輩子。

◎藉由早期診斷，患者能使用合適藥物且改善生活習慣，能減輕疼痛，改善病情。

◎如果罹患了類風溼性關節炎，盡早服用能減緩病情進展的藥物，可以讓關節損傷和變形程度最小化。早期治療好處多，盡量不要錯過治療的最佳時機。

 

6.靠著持續接受治療與自主管理，預防關節障礙和併發症

◎關節炎患者持續進行復健運動能恢復關節機能。

◎對關節炎患者來說，調節體重有著減少關節負擔和疼痛，減緩病情惡化的力量。

◎規律運動能減輕疼痛，改善憂鬱和不安情緒。

◎按醫生指示服用藥物，能減輕患者的疼痛和抑制關節發炎反應，不過患者必須事先先了解長期服用藥物會帶來哪些副作用為佳。

◎持續地進行復健運動目的是保留自己剩下的關節機能，幫助恢復關節受損的運動機能和緩解疼痛。

◎患者從事超出自己負荷範圍的復健運動反而會造成病情惡化，因此要和醫生充分溝通關節的發炎程度和肌肉狀態，維持休息與運動的平衡。

 

跟著做：減輕膝關節負擔的正確姿勢

「我在不知不覺間做出的動作和姿勢有可能帶給膝關節致命的影響！」

 

假如我們長時間反覆採取相同動作和姿勢，會在不覺間造成膝蓋的負擔和壓力。不好的動作和姿勢會變成膝關節炎的原因或是使膝關節炎惡化，所以姿勢不良的人一定要好好矯正姿勢。

 

正確的姿勢能讓各個部位的肌肉分散承擔本人的體重。維持良好的姿勢是最棒的膝蓋保健方式，也是預防膝關節炎的絕妙對策。

 

正確站姿

正確站姿是脊椎、脖子、背和腰從側面看必須自然而然地呈一直線。正確地打直身體能預防關節炎，特別是能吸收膝關節炎患者提東西的動作產生的衝擊，減少關節和肌肉的負擔。請站在全身鏡前，依循下列指示慢慢地改良姿勢。維持做5 次、每次30 秒的正確站姿，是非常簡單的運動。

◎耳朵和肩膀不傾斜，維持水平。

◎兩邊肩膀保持水平高度，不要內縮或傾斜。肩膀不要用力，自然地維持水平。

◎收緊下巴，頭頸部不過份向前凸出，腰背稍微使力挺直。

◎膝蓋不過分用力伸直，雙肩打開與肩同寬。

◎從側面看，頭部、背部、骨盆、膝蓋到腳踝呈一直線。

 

正確坐姿

現代人使用電腦的時間增加，所以坐姿更加重要。平常不管我們是坐在沙發上，或椅子上，或是地板上，都要維持正確坐姿。

◎看電腦螢幕，或是看電視，又或者是其他凝視前方的時候，頭和肩膀必須呈一直線（看前面的時候）。打開肩膀，膝蓋和臂部同高或稍微高一點。不要聳肩，放鬆肩膀，手放在扶手上或自然地垂下。

◎坐1小時之後要稍微轉動脖子或是每30分鐘就伸展脖子。

◎如果是必須久坐的情形，每小時要坐在椅子上簡單地伸展膝蓋和手臂。伸展的同時，雙腳與地面呈水平伸直，腳踝朝身體一側拉伸10次。

◎盡量不要坐超過1小時以上，每間隔30分鐘或1小時起來活動5至10分鐘，用簡單的伸展動作，放鬆脖子、肩膀和腰部，緩解緊繃的肌肉。

 

減少膝蓋負重的姿勢

◎躺下起身的時候：不能平躺著突然起身，應把身體傾向某一側，以側身姿態利用手和手臂支撐，慢慢地起身。接著手撐在牆上或其他可以支撐身體的地方，慢慢地站起來。

◎長時間坐著的時候：每30分鐘要伸屈膝蓋，這樣站起來的時候才不會造成膝蓋的負擔。

◎站立或坐著不動的時候：時不時活動腳趾頭。

◎長時間坐著的時候：中途要找時間伸屈腳和膝蓋，這樣站起來的時候才不會造成膝蓋的負擔。

◎必須提東西的時候：膝關節炎患者和膝關節炎罹病高危險群要避免提重物。如果一定要提東西，請用兩手來分攤重量，腰略微前傾，提供腹部力量，感覺自己把重物的重量分散到全身之後再走。

◎要拿起放在地上的東西的時候：膝關節炎患者不要做彎腰提起放在地上重物的動作。如果是逼不得已的情況，一定要拜託身邊的人幫忙，因為站著的時候，彎腰提東西反而會增加膝蓋的負重。

 

熱門關鍵字：旗山住宿 SEO SEO SEO 塑膠棧板 塑膠棧板 塑膠棧板 回頭車 回頭車

 

台灣有偏頭痛的人超過 170 萬

 

「頭痛不是病，痛起來要人命。」根據健保署統計，全台約 17.2 萬人確診偏頭痛，女性是男性的 3 倍以上。但這是健保資料庫有登記的就診人數，頭痛學會估計，如果以流行病學的概念來看，全台灣有偏頭痛的人可能超過 170 萬，是一種「國民病」。

 

但頭痛時如果只吃止痛藥，反而可能引發「藥物過量使用頭痛」，沒治好頭痛，卻讓頭痛更糟。三軍總醫院神經科部病房主任楊富吉說，「過度使用止痛藥會讓中樞神經變得更敏感，讓中樞抑制疼痛的能力下降，反而更容易頭痛，而且容易造成藥物成癮的問題。」

 

不過除了吃止痛藥之外，其實用飲食、生活作息的改變，也可以幫助緩解頭痛，頭痛學會理事長林高章說，其實偏頭痛是一種跟血管、神經、腦內傳導物質都有關係的疼痛，尤其現在發現偏頭痛有一大半跟腦內傳導物質「CGRP」（抑鈣素基因-系胜肽）分泌過多有關，而 CGRP 會讓血管擴張，所以會感受到血管在頭上一跳一跳的。

 

只要少吃一點會刺激神經、血管的食物，就可以讓頭痛緩解，自然就不會那麼容易發作了。林高章說，其實「常常頭痛是對大腦有傷害的，我們本身需要適應環境，身體也需要適應環境，體內的化學物質才不會混亂、造成頭痛，所以能規律生活、規律作息是最好的。」

 

會誘發頭痛的幾種食物：紅酒、起司、巧克力都上榜

這類食物通常是含有各種不同生物胺基酸的食物，其中肽胺酸會導致血管收縮、引發前庭神經的敏感，而組織胺酸會引發過敏、導致頭痛。

 

另外，會影響血壓的酒精、尼古丁跟咖啡因，也會因為血管收縮或擴張造成血壓不穩的頭痛，但程度因人而異。

 

含有肽胺酸的食物：柑橘類水果、起司

含有跟組織胺酸的食物：巧克力

堅果類：花生、核桃、腰果、小麥製品

人工食品：醃漬或罐頭食品、微波食品、即食食品

煙燻食品如香腸：含有添加物、人工色素的甜食、零食

酒精：少量尚可，但喝到多少會造成頭痛，則看每個人的體質，有些人喝紅酒會比較容易頭痛。

咖啡因：接受程度也是因人而異，有些人反而屬於不喝咖啡會頭痛的類型。

辣：辣椒、花椒等刺激性較強的辣味食物。

 

不過，既然知道這些食物會造成神經敏感，或是過敏反應，進而引發頭痛，吃一些放鬆神經的營養素，其實也可以幫助緩解頭痛；像是維生素 B 群，可以幫助神經放鬆，一般所稱的 B 群包含 B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）和 B12，屬於水溶性維生素，多作用在神經傳導的代謝上，所以缺乏時會造成神經發炎、引起頭暈、頭痛、疲倦無力、貧血、幻覺等症狀。

 

補充一顆維生素 B 群，可以保持體力，也不容易造成身體負擔，算是不錯的選擇。不過林高章認為，其實只要神經可以自行調節、血管健康，偏頭痛也會改善很多，所以有頭痛問題的人最好養成運動習慣，尤其是有氧運動。

 

熱門關鍵字：性病 割包皮 隆乳 拉皮 隆乳 棧板 棧板 雙眼皮 隆乳 眼袋

 

女星居家防疫瘦身有偏方

入圍本屆金曲獎「最佳台語女歌手」的曹雅雯，先前曾放話要在短時間內鏟肉，沒想到在不能出們的情況下，讓她體重不增反減。她也開心分享瘦身方法，原來是只要有時間就在家運動，就連看影集時都在動。

 

先前入圍金曲時，曹雅雯提到為了走紅毯要開始「啃菜」瘦身，她竟在1個月成功減掉4公斤，讓許多因為疫情宅在家紛紛苦喊變胖的粉絲，好生羨慕更向她討教祕方，曹雅雯笑說：「靠遊戲健身環來培養自己宅在家愛運動的習慣！」曹雅雯在全台三級警戒這段期間，扣掉工作買民生用品、辦雜事得出門外，最高紀錄是10天沒出門。

 

原本就愛宅在家的她可說是「宅防疫時間管理達人」，除了固定看書、追劇外，怕在家裡養肥肉的她只要有時間就「動起來」，還可以邊看影集邊運動，她表示：「以前工作忙都會找藉口不運動，現在在家比較閒，終於能做想做的事，因此要卯起來做！」此外，原本是不愛運動的她最近還因為入手了Switch的健身環，讓她靠著玩有趣的運動遊戲來鍛鍊自己，她笑說：「不要小看健身環還有這些遊戲軟體，第一次真心覺得玩遊戲好操又好累，但玩過一輪發現能運動地很開心，滿有益身心健康的！」

 

熱門關鍵字：老酒 老酒收購 雙眼皮 老酒收購 回頭車 棧板 棧板 棧板 棧板

 

婚前婚後態度差很多

63歲資深女星向娃與前夫育有1女，在當年更是被稱為秀場天后，不過年輕時，向娃曾介入他人婚姻，當了11年的第三者，雖然最後有被扶成正宮，但最後還是以離婚收場，她也不禁感嘆「一直在走跟前妻一樣的路」，之後更是不幸罹患子宮頸癌，將子宮摘除。

資深女星向娃日前上談話節目，提起當年當小三的往事。她表示，當時都是對方追著自己跑，一扶為正宮後，就變成自己追著對方跑，她坦言，前夫工作相當繁忙，常常要應酬、出國，導致自己經常聯絡不上對方。向娃透露，當時硬是介入對方家庭，小三當了足足11年，直到男方離婚7年後，加上自己剛好懷孕，2人才因此結婚，但婚姻生活相當不美滿，直呼前夫「婚前婚後態度差很多」。

女星當小三11年…扶正後竟離婚？她曝自己「血崩、罹癌」差點喪命！

資深女星向娃坦言前夫「婚前婚後態度差很多」。

向娃表示，自己生產當天前夫剛好出國，她一個人獨自面對胎盤造成的血崩，嚴重程度讓她差點喪命，而前夫不但沒有立刻趕回來，還拖了一個星期才去探望，並向她道歉，讓向娃心中留下一個心結，坦言「這也是造成我們會分開的一個命運」。事後，向娃發現自己「一直在走跟前妻一樣的路」，在小孩上國中後就提出離婚，但前夫始終沒察覺問題所在，遲遲不簽字，最後只好走法律途徑、互相傷害。

2人離婚後，向娃更是罹患子宮頸癌，決定摘除子宮；同時，她也擔心女兒跟著罹癌，也帶女兒接種了子宮頸癌疫苗。向娃坦言，當時對前夫「恨他恨得要命」，但事情經過這麼多年，加上女兒的陪伴，讓他走出低潮，心情已經變得豁然。

 

熱門關鍵字：魔滴隆乳 魔滴隆乳 魔滴隆乳 魔滴隆乳 魔滴隆乳 性病 割包皮

 

居家運動應先降級練習更安全

 居家運動正夯，線上運動影片眾多，要怎麼挑選適合自己的影片？付費、不付費、即時、非即時哪種比較好？不小心受傷了該怎麼辦？

 

居家運動初階者怎麼挑選影片？

以瑜伽為例，線上瑜伽影片可分為3～5分鐘（單一動作）、10～20分鐘（短序列練習） 、40～60分鐘（完整練習），如果是初學者，可以先從10～20分鐘的影片入門，熟悉身體動作和瑜伽特殊的指令和老師的語速、鏡頭氛圍與清晰程度，甚至是原本自己熟悉的老師也建議一開始這樣做。也可以挑標註初學或進階，或者有些影片會特別寫明「無跳躍動作」，初學者可以選擇，因為跳躍動作一般強度較高，也容易受傷。

 

如果已經有上過課、因為疫情無法到教室的人，建議可以先跟自己的老師討論，如果老師有拍影片，可以先跟著影片做；如果沒有，也可以請老師推薦適合的影片在家練習。

 

付費、不付費，哪種比較好？

付費的影片或網站較有保障。居家運動正夯，線上運動影片眾多，要怎麼挑選適合自己的影片？付費、不付費、即時、非即時哪種比較好？不小心受傷了該怎麼辦？

 

居家運動初階者怎麼挑選影片？

以瑜伽為例，線上瑜伽影片可分為3～5分鐘（單一動作）、10～20分鐘（短序列練習） 、40～60分鐘（完整練習），如果是初學者，可以先從10～20分鐘的影片入門，熟悉身體動作和瑜伽特殊的指令和老師的語速、鏡頭氛圍與清晰程度，甚至是原本自己熟悉的老師也建議一開始這樣做。

 

如果已經有上過課、因為疫情無法到教室的人，李元琪建議可以先跟自己的老師討論，如果老師有拍影片，可以先跟著影片做；如果沒有，也可以請老師推薦適合的影片在家練習。

 

付費、不付費，哪種比較好？

付費的影片或網站較有保障。內容通常會經過第三方篩選，動作、強度較適合一般人，加上付費影片有其他的服務，「例如可寫信或直接私訊老師詢問，這是付費影片基本的服務。」這與課程規劃和解鎖功能也有關係，例如有些APP如果沒有付費，只會提供課表而沒有動作示範，如果初學者自己做就可能受傷。

 

即時、非即時課程，該怎麼選？

初學者可以從即時的一對一或一對少數著手，課前、中、後都要與指導師保持聯繫，有問題都要隨時提出。蔡奇儒也說，一對多的即時課程，因為老師無法顧到每一個人，因此適合有基礎的人；初學者以小班制為主，老師可以隨時查看動作是否正確。

 

居家運動應先降級練習更安全

其他的考量點還有口碑和自己的目標，「口碑包括觀看數、互動留言、各大運動社群推薦、專業指導師推薦，」另外是按照自己的練習需求、程度、行程安排時間許可、課程內容掌握程度等等。

 

在家看影片運動，不比在健身房或教室來的安全，所以不論是否有基礎，都建議先稍微降階練習、保持練習頻率，等適應線上模式再循序漸進增加強度與頻率。

 

受傷了怎麼辦？專家：持續活動復原效果快

如果真的受傷了怎麼辦？基本的處理原則是：

 

● 保護（Protect）、休息（Rest）：保護患部、減少受傷部位的活動以免惡化傷勢

 

● 冰敷（Ice）：冰敷能讓局部的血管收縮、減少代謝及消腫止痛

 

● 壓迫（Compression）：如果許可，可用彈性繃帶包紮壓迫，可以幫助固定及消腫

 

● 抬高（Elevation）：幫助血液回流，可幫助消腫

 

受傷絕對就停止運動，如果是下肢受傷，可以改訓練上半身，以此類推，「有持續活動，復原速度絕對比都不動快，」如果這些都做了但腫痛持續1個月，還是要就醫檢查。

 

不過有些情形可能要立刻就醫。王PRICE和持續活動可以解決7、8成的運動傷害問題，但如果傷害伴隨一些症狀，例如腳踝扭傷後不敢踩地、把重心放在傷肢，這樣可能是骨折了，「有碰過深蹲完、把槓鈴放回架上後，覺得雙腿走路無力，後來檢查是脊椎受傷；也有運動時跌倒、手掌撐地，覺得肩膀疼痛，結果是肩胛骨有一小塊骨頭碎裂。」

 

在疫情期間，就醫相對不便，先求保護自己，再求運動效果，「安全第一、先求有再求好、才是強度與複雜性，」內容通常會經過第三方篩選，動作、強度較適合一般人，加上付費影片有其他的服務，「例如可寫信或直接私訊老師詢問，這是付費影片基本的服務。」

 

這與課程規劃和解鎖功能也有關係，例如有些APP如果沒有付費，只會提供課表而沒有動作示範，如果初學者自己做就可能受傷。

 

 

熱門關鍵字：棧板 棧板 棧板 棧板 隆乳 拉皮 隆乳 自體脂肪隆乳 自體脂肪隆乳